|
Зуд - это ощущение, возникающее в кожных покровах и вызывающее желание чесаться. Постоянный сильный зуд может даже вызвать бессонницу и невроз. Может быть как проявлением собственно кожных заболеваний, так и симптомом системных заболеваний
Причины, вызывающие зуд кожи: Первичные заболевания кожи (как правило, кроме зуда присутствуют и типичные кожные изменения) - зудящие дерматозы (контактный дерматит, нейродермит, атопический дерматит, экзема, себорейный дерматит);
- ксеродермия;
- паразитозы (чесотка, педикулёз);
- крапивница;
- псориаз;
- микоз;
- фолликулит;
- потница;
- краcный плоский лишай;
- простой лишай;
- буллёзный пемфигоид;
- герпетиформный дерматит;
- укусы насекомых.
Другие заболевания: - Повышение уровня глюкозы (сахарный диабет) - у больных отмечается как локализованный зуд из-за вторичных грибковых инфекций кожи, так и зуд по всему телу (что бывает реже).
- Тиреотоксикоз и гипотиреоз – при тиреотоксикозе у небольшой части больных встречается генерализованный зуд. При гипотиреозе причиной зуда обычно является сухость кожных покровов.
- Миеломная болезнь;
- Лимфомы - у небольшой части больных (около 6%) лимфогранулематозом интенсивный генерализованный зуд, является единственным симптомом заболевания. Зуд, при этом заболевании постоянный, сопровождается жжением и начинается с нижних конечностей.
- Железодефицитная анемия, лейкоз, эритемия - при железодефицитной анемии встречается редко и прекращается при эффективном лечении. У больных эритремией зуд проявляется в 15-50% и значительно усиливается при перемене температуры – например, после принятия душа. При лейкозе зуд является одним из наиболее частых кожных проявлений;
- Холестаз - зуд может быть первым симптомом холестаза. Как правило, начинается с ладоней, стоп и участков кожи, подверженных трению или давлению, значительно усиливается в ночное время. У беременных при доброкачественной холестатической желтухе, зуд наиболее выражен в третьем триместре беременности и прекращается после родов. При первичном билиарном циррозе - заболевании, характеризующемся прогрессирующей деструкцией мелких внутрипеченочных желчных протоков, и поражающем преимущественно женщин, зуд обычно является первым проявлением, при развитии этого заболевания во время беременности, в отличие от холестаза беременных, зуд не прекращается после родов.
- Уремия при почечной недостаточности - почти у 90% больных, которым проводится гемодиализ в связи с хронической почечной недостаточностью, отмечается генерализованый зуд.
- Неврологические и психические расстройства - зуд является симптомом некоторых неврологических расстройств. Так, при рассеянном склерозе характерен пароксизмальный зуд, а интенсивный зуд в области ноздрей встречается при опухолях лобных долей головного мозга. При парестетической боли в спине зуд локализуется в области спины, медиальнее левой лопатки.
- Злокачественные опухоли- зуд является редким симптомом злокачественных опухолей, как правило, - рака поджелудочной железы и рака желудка.
- Инфекционные заболевания.
- Гиповитаминозы А, В.
- Синдром мальабсорбции (нарушение всасывания пищи).
- Воздействие лекарственных препаратов (аспирин, амфетамины, наркотики, декстран, кодеин, полимиксин В, скополамин, этанол).
Необъяснимый интенсивный зуд может встречаться у людей старше 70 лет в отсутствии ксеродермии и эмоциональных перегрузок. |